如何辨認外傷性耳膜穿孔的癥狀？

    耳膜位于外耳道的較內端，即介于中耳與外耳道之間。它是個富有光澤、半透明的膜性組織，很像話筒中的振膜，耳膜上部為松弛部，中下部為緊張部，耳膜外傷多發(fā)生在緊張部。

    聲波傳到耳膜會引起振動，將外界振幅大、聲壓小的空氣轉化為振幅小而聲壓大的淋巴液波。如遇到外界空氣猛烈震動(鞭炮、爆炸等)發(fā)生爆震波和氣流沖擊時，即可迅速傳至外耳道內使耳膜穿孔。由于耳膜穿孔癥狀不了解，導致很多患者錯過了較好的診治時期，此，郴州陽光耳鼻喉醫(yī)院耳鼻喉診療中心給大家講解耳膜穿孔有哪些癥狀。

    耳膜穿孔的癥狀表現：

    耳膜穿孔一旦發(fā)生，臨床癥狀多表現為聽力從正常到中度耳聾，自覺有阻塞感，具體如下：

    1、當耳膜破裂時人的情緒緊張，可不覺有明顯癥狀。

    2、在耳膜破裂開始的前段時間里有耳鳴現象，隨后耳鳴漸漸消失，但在人多的地方還是會有“哄哄”的聲音。耳朵偶爾有癢感，吞口水時有“嗝呲”的聲音，打嗝和打哈欠會覺得耳膜微微在動。

    4、穿孔四天后在寧靜的地方會聽到有“瞳瞳”的聲音，有少量血從外耳道流出。若伴有內耳損傷，則有眩暈、惡心及耳聾等現象。

    5、耳膜有不規(guī)則的穿孔，穿孔大小為米粒狀。拍過CT后，鼓室、鼓竇、骨質無異樣，乳突平掃無異常。照耳鏡時，顯示耳膜周圍干燥、充血。

    耳膜自愈期間的注意事項

    醫(yī)生表示：外傷造成的耳膜穿孔只要不續(xù)發(fā)感染，破孔面積不太大，通常會在一個月左右可自行愈合，因耳膜兩面都有豐富的由外向內相互吻合的血管，修復能力較強。但為避免護理不當引起并發(fā)癥，耳膜自愈期間需要注意以下幾點：

    （1）保持外耳道清潔、干燥。外傷后可在醫(yī)生的指導下用酒精消毒外耳道，取出外耳道異物、耵聹等，但不能取下附在耳膜上的血痂，以免引起細菌感染。

    （2）禁止用水沖洗外耳道，也不要用任何藥物滴耳，因為這樣做不但無益，相反可使細菌進入中耳引起感染。

    （3）不要用力擤鼻涕。若有鼻涕，可吸入口中再吐出，也可按照醫(yī)囑服些消炎藥物，避免感染。如發(fā)生感染，引起化膿性中耳炎，則要按中耳炎進行治療。

    值得注意的是：隨著時間的推移，外傷性耳膜穿孔的病情可發(fā)生一定程度的變化，尤其繼發(fā)感染者，可失去外傷性耳膜穿孔的特有形態(tài)，使得小的裂傷在短時間內也難以愈合，這為傷情評定增加了難度。因此患者耳膜穿孔后應及時到醫(yī)院進行診治，以免加大治療難度。

    “鼓室成型術”，讓你的生活“有聲”有色

    郴州陽光耳鼻喉醫(yī)院耳鼻喉診療中心醫(yī)生告訴患者：外傷性耳膜穿孔在一個月內如未愈合應及時到醫(yī)院進行相關的藥物治療。當超過三個月耳膜還未愈合，則應作耳膜修補手術--“鼓室成型術”。

    該手術具有傷害小、并發(fā)癥少、效果好的優(yōu)點。術后，患者穿孔耳膜的封閉形態(tài)接近正常，聽骨鏈的活動性及連續(xù)性良好，聽力逐漸提高，耳膜不久之后就會愈合。

    溫馨提醒：外傷性耳膜穿孔治療若不及時，則會引起聽力下降，造成傳導性聽力障礙，破孔愈大，聽力受損愈嚴重。當外耳道進水時，例如洗頭、洗澡或游泳，水經由破孔灌入中耳，引起急性發(fā)炎，工作和生活都會造成極大的不便和困擾，因此患者耳膜穿孔后，應及時到醫(yī)院進行診治。