耳膜穿孔就等于是聾子了嗎？

    曾有患者咨詢我院耳鼻喉科韓暢宇主任：前陣子我的右耳膜在快速事故中破損了，我現(xiàn)在很擔(dān)心，這樣會(huì)不會(huì)造成耳聾呢?

    韓主任答疑：不少人認(rèn)為，沒(méi)有耳膜就不可能聽(tīng)到聲音，耳膜破了、穿孔了，就一定是聾子，其實(shí)不然，耳膜穿孔后，外來(lái)的聲波就不再經(jīng)過(guò)聽(tīng)骨鏈傳導(dǎo)，而是通過(guò)逆向振動(dòng)的膜狀圓窗膜傳導(dǎo)，同樣可引起淋巴液的壓力改變，引發(fā)聽(tīng)覺(jué)的感受。但要注意的是，耳膜穿孔會(huì)根據(jù)破損的嚴(yán)重程度來(lái)影響聽(tīng)力，還會(huì)引發(fā)一系列并發(fā)癥，所以要提高警惕。

    耳膜穿孔雖不一定會(huì)耳聾，但會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降及炎癥發(fā)作

    耳膜穿孔大小和位置聽(tīng)力的影響不一。耳膜結(jié)構(gòu)分為兩部分：上部為松弛部，中下部為緊張部。穿孔在耳膜的緊張部比在松弛部聽(tīng)力的影響更大，耳膜前部穿孔則比后部穿孔引起的聽(tīng)力損失要小些。

    正常情況下，耳膜與錘骨柄接觸才能發(fā)揮傳音作用。穿孔越大，耳膜聲壓面越小，錘骨柄發(fā)揮的作用也越小，聽(tīng)力損失也就越大。

    當(dāng)外耳道進(jìn)水時(shí)，例如洗頭、洗澡或游泳，水會(huì)經(jīng)由破孔灌入中耳，引起急性發(fā)炎，造成生活上極大的不便和困擾。

    醫(yī)生表示：一旦發(fā)現(xiàn)耳膜穿孔，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。單純耳膜穿孔，癥狀較輕，一旦聽(tīng)力下降到60分貝，則可能聽(tīng)骨鏈已經(jīng)斷裂，嚴(yán)重可導(dǎo)致耳聾。耳膜穿孔的治療，其常見(jiàn)的方法是手術(shù)治療，目前治療耳膜穿孔療效較好、較為安全的當(dāng)屬郴州陽(yáng)光耳鼻喉醫(yī)院耳鼻喉診療中心研創(chuàng)的“鼓室成型術(shù)”。

    “鼓室成型術(shù)”療法具有以下優(yōu)勢(shì)：

    “鼓室成型術(shù)”是一種可以高效治療中耳病灶和重建鼓室傳音結(jié)構(gòu)的手術(shù)，目的是清除病灶，并修復(fù)鼓膜及重建聽(tīng)骨鏈，以達(dá)到提高聽(tīng)力的目的。

    1、可高效治療耳膜穿孔及并發(fā)癥

    “鼓室成型術(shù)”通過(guò)切除中耳及周?chē)琴|(zhì)中病變組織藏匿的所有腔隙，較大程度減少了病灶的殘留，并全面恢復(fù)聽(tīng)骨鏈的連續(xù)性。本院目前已經(jīng)將鼓室成型技術(shù)全面升級(jí)，擴(kuò)大了手術(shù)適應(yīng)癥。

    2、修復(fù)聽(tīng)骨鏈、重建聽(tīng)力

    患者接受手術(shù)治療后，穿孔耳膜封閉形態(tài)接近正常。重建后聽(tīng)骨鏈的活動(dòng)性及連續(xù)性良好，手術(shù)后聽(tīng)力會(huì)逐漸提高，不久就能恢復(fù)。

    3、手術(shù)傷害小、治療時(shí)間短

    在顯微鏡下通過(guò)耳顯微器械去除病變，同時(shí)修復(fù)耳膜及重建聽(tīng)骨鏈，具有手術(shù)傷害小、時(shí)間短、效果好的優(yōu)點(diǎn)。