突發(fā)性耳聾宜早治療是上策

    在人們的傳統(tǒng)觀念里，耳聾是人變老的標(biāo)志之一，和年輕人根本扯不上關(guān)系。事實證明，這種想法完全是錯誤的，在我國有聽力障礙的多達2057萬人，兒童、中青年人群正逐漸成為耳聾的“主力軍”。

　　

    什么是突發(fā)性耳聾？

    突發(fā)性耳聾簡稱“突聾”，是一種突然發(fā)生的原因不明的感覺神經(jīng)性耳聾，又稱為暴聾。突發(fā)性耳聾的患者，往往會覺得耳朵像蒙了一層紙，感覺聲音很遙遠，這類患者可以明確說出具體何時何地出現(xiàn)了耳聾癥狀。一般情況下，突發(fā)性耳聾患者經(jīng)過電測聽力檢查，得出的結(jié)論是感音神經(jīng)性聾，聽力下降以高頻為主，有時則是一側(cè)聽力全部喪失。

　　

    耳聾有哪些癥狀？

    一般來說，耳聾患者在發(fā)病前會有以下癥狀，耳鳴，約70%的患者在耳聾前后伴有耳鳴，多為嗡嗡聲，可持續(xù)一個月或更長時間；眩暈，約一半的耳聾患者伴有不同程度的眩暈，其中10%為重度耳聾，惡心、嘔吐等癥狀可持續(xù)4至7天，輕度眩暈的感覺可存在6周以上；耳堵塞感，這種感覺大多先于耳聾出現(xiàn)；眼球震顫，如患者有眩暈感，還會存在自發(fā)性的眼球震顫。

　　

    過度疲勞也是誘發(fā)突發(fā)性耳聾的因素之一

    醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，突發(fā)性耳聾的年輕人都有一個共性：喜歡熬夜、工作壓力大、長期疲勞。人長期處于壓力過大和身心過度疲勞狀態(tài)，會阻礙內(nèi)耳血液供應(yīng)，一旦受到外界刺激容易導(dǎo)致失聰。而沉重的工作壓力亦會令本身患有耳鳴的人士病情惡化。如必須應(yīng)酬的話，應(yīng)盡量縮短時間。一般人偶然長時間處于嘈雜環(huán)境，都會產(chǎn)生耳鳴甚至頭痛，通常一晚過后便會復(fù)原，但若反復(fù)出現(xiàn)耳鳴或聽聲音時不清晰，便有可能是聽覺受損的先兆，需要盡快向聽力醫(yī)生或醫(yī)生求助。

　　

    哪些藥物能引起耳聾？

    實驗證明，內(nèi)耳有毒性的藥物(耳毒性藥物)能使耳蝸毛細胞、半規(guī)管壺腹嵴、橢圓囊和球囊斑發(fā)生退行性變，這就是臨床上觀察到的由某些藥物所致的耳聾與眩暈的原因。常見的藥物如下。

　　

    抗生素類藥物，是臨床應(yīng)用達30年之久的老藥，結(jié)核及革蘭氏陰性桿菌有效，中毒時首先有眩暈，隨后出現(xiàn)耳鳴和聽力減退。中毒反應(yīng)與個體差異有關(guān)，有的人用藥后不久即出現(xiàn)反應(yīng)；但有些人用藥量達200—300克也不出現(xiàn)癥狀；有人僅有聽力或平衡功能障礙，有人兩者都有。

　　

    耳部的毒性比大，成人每天用1—2克，可連用2—10天。腎功能良好的患者，用量達32克時，會導(dǎo)致聽力損害；而腎功能不良者，僅用5克即可致耳聾。比毒性大，故僅限口服和局部使用，口服吸收率僅3%，腸道感染有效，若長期使用，血內(nèi)含量亦可達中毒水平。系廣譜抗生素，其較嚴重的副作用是前庭損害，而耳蝸損害者較少。

　　

    另外，以單側(cè)內(nèi)耳損害為多，原因不明。、B以及氯霉素也可引起內(nèi)耳損害。利尿藥，如利尿酸、速尿均產(chǎn)生暫時性耳聾。類藥物的大劑量服用也可致耳聾，但均可恢復(fù)，不過不能排除發(fā)生長期性感音性耳聾可能。有人在一天內(nèi)服阿斯匹林3片發(fā)生眩暈和耳聾，說明小劑量也可發(fā)生毒性反應(yīng)。其它、氮芥、一氧化碳、汞、磷、砷、鉛、土荊芥油、心得安、抗腫瘤藥長春新堿。

　　

    突發(fā)性耳聾宜早治療是上策

    人的耳朵負責(zé)耳蝸血液供應(yīng)的血管--內(nèi)聽動脈由比較細小的終末血管構(gòu)成，出現(xiàn)問題時其他動脈血管不能補償，就會出現(xiàn)耳蝸的血液循環(huán)障礙，從而引起耳聾。因此要立即疏通血管，使血流暢通。

　　

    目前醫(yī)療界已達成共識：突發(fā)性耳聾應(yīng)作為急癥處理，患者超過兩個月，其聽力會隨著毛細胞的死亡而發(fā)生不可逆的變化，而且往往會留下難以治療的耳鳴。為此，治療突聾關(guān)鍵在于盡早，患者在發(fā)病一個月內(nèi)治療的效果較好。突發(fā)性聾發(fā)病快，恢復(fù)亦快，因此要盡早治療，早治療八成患者可恢復(fù)聽力。